| Analysenummer | 88 |
| Analysekomponent | Secretory phospholipase A2 receptor-antistof(IgG) |
| IUPAC-kode |
|
| Indikation | Mistanke om primær membranøs glomerulonefritis (MN).
|
| Teknik | Indirekte immunfluorescens (IIF) med PLA2R-transfekterede celler som substrat (screening) og ELISA baseret på oprenset humant rekombinant PLA2R (kvantitering).
|
| Prøvemateriale | Fuldblod uden antikoagulans (tørglas 5 ml), evt. serum eller EDTA-plasma. Minimumsvolumen 500 mikroL serum. |
| Begrænsninger | |
| Opbevaring, holdbarhed og forsendelse | Fuldblod eller serum kan sendes på køl eller ved rumtemperatur og skal være KIA i hænde inden 7 dage efter prøvetagning.
Send rekommanderet eller med Q-post dag-til-dag levering.
Prøver, der har været frosset, sendes som fryseprøver.
|
| Indleveringsfrister | Udføres ugentligt. |
| Svartid | <1 uge.
|
| Tlf. ved forespørgsler | Autoimmunlaboratoriet: 6541 1745. KIAs vagthavende læge: 6541 3930. |
| Tolkning | MN er en kronisk inflammatorisk tilstand i glomeruli som medfører proteinuri og nedsat nyrefunktion, hvilket leder til nyresvigt. Anti-PLA2R detekteres i op til 75% af tilfældene af primær NM og bidrager til differentiering af diagnose og prognose samt monitering af sygdom og behandlingseffekt. Anti-PLA2R antistoffer er højspecifik for primær MN. Ændringer i titer prædikterer ændringer i sygdomsaktivitet hos den enkelte patient.
Korrelationen mellem anti-PLA2R ELISA og IIF generelt er meget god, men hos patienter med borderline eller svage antistoffer kan der ses diskrepans mellem de to testsystemer. IIF har tendens til at være lidt mere følsom end ELISA. Svage antistoffer ses typisk hos patienter som er i behandling eller i remission.
|
| Referenceinterval | <14 AU/ml. |
| Detektionsgrænse | 0,6 AU/ml. |
| Måleusikkerhed | Ikke defineret.
For yderligere om måleusikkerhed se her: Usikkerhedsestimat for KIAs analyser
|
| Måleområde | 6 - 1500 AU/ml. |
| Referencer | Ronco P, Debiec H. Pathophysiological advances in membranous nephropathy: time for a shift in patient's care. Lancet. 2015 May 16;385(9981):1983-92.
Ronco P, Plaisier E, Debiec H. Advances in Membranous Nephropathy. J Clin Med. 2021;10(4):607. Published 2021 Feb 5.
|
| Bemærkninger | Analysen anvendes ved mistanke om membranøs glomerulonefritis (MN). Ved primær screening undersøges samtidig for anti-PLA2R og anti-THSD7A antistoffer ved indirekte immunfluorescens (IIF). Hvis der kan påvises anti-PLA2R antistoffer ved IIF, udføres supplerende anti-PLA2R analyse ved ELISA, således at der opnås et kvantitativt resultat. Hos patienter med påviste anti-PLA2R anvendes som udgangspunkt ELISA-metoden, således at antistofkoncentrationen hos den enkelte patient kan følges over tid. Hos op til 10% af patienter med autoimmun MN som er anti-PLA2R negative, kan der påvises anti-THSD7A antistoffer.
Analysen er ikke omfattet af KIAs akkreditering.
|
